Hem Yıkılımı ve Hiperbilirubinemiler
Bu video dersi, ömrünü tamamlamış hemoglobinin yıkım yollarını, bilirubin metabolizmasını, konjugasyon süreçlerini ve ilişkili sarılık (sarılık) tiplerini ele almaktadır.
32 min
Last updated: August 2026
Türkçe
About this lesson
Bu
video dersi, ömrünü tamamlamış hemoglobinin yıkım yollarını, bilirubin
metabolizmasını, konjugasyon süreçlerini ve ilişkili sarılık (sarılık)
tiplerini ele almaktadır. Ders
kapsamında hem yıkımının tek endojen karbon monoksit kaynağı olduğu
belirtilerek, hem oksijenaz enziminin antioksidan rolü incelenmektedir.
Suda çözünmeyen indirekt bilirubinin karaciğerde UDP-glukuroni transferaz
enzimiyle glukuronik asit eklenerek suda çözünür direkt bilirubine
(bilirubin diglukuronid) dönüştürülmesi basamakları detaylandırılmaktadır.
Safra yoluyla bağırsağa atılan bilirubinin, bakteriyel beta-glukuronidaz
etkisiyle dekonjuge edilerek dönüştüğü ürobilinojen ve dışkıya
karakteristik rengini veren sterkobilin süreçleri açıklanmaktadır. Kanda
bilirubin artışıyla seyreden hiperbilirubinemiler; karaciğer öncesi hemoliz
kaynaklı prehepatik (indirekt bilirubin yüksek, idrarda bilirubin negatif),
karaciğer hasarı kaynaklı hepatik ve safra yolu tıkanıklığı kaynaklı posthepatik
(dışkı akolik/kil renkli, idrarda direkt bilirubin pozitif) sarılıklar
olarak sınıflandırılmaktadır. Son olarak, yenidoğan sarılığında indirekt
bilirubini suda çözünür izomerlere dönüştüren fototerapi etkisi ile Gilbert
ve Crigler-Najjar konjugasyon kusurları açıklanmaktadır.
Chapters
10 chapters · 32 min- Eritrosit yıkımı ve hem döngüsünü açıklar. 00:00 – 02:23
- Hem yıkılımı sonucu biliverdin ve bilirubin oluşum basamaklarını tanımlar. 02:23 – 04:01
- Bilirubinin plazmada taşınması, karaciğere alınması ve konjugasyonunu açıklar. 04:01 – 08:07
- Direkt ve indirekt bilirubin kavramlarını ayırt eder. 08:07 – 08:30
- Hiperbilirubinemi ve sarılık/ikter kavramlarını tanımlar. 08:30 – 09:54
- Hiperbilirubinemileri sınıflandırır. 09:54 – 10:49
- Hemolitik, hepatik ve kolestatik sarılıklarda beklenen laboratuvar bulgularını karşılaştırır. 10:49 – 15:37
- Yenidoğan sarılığının biyokimyasal temelini ve fototerapi mekanizmasını açıklar. 15:37 – 20:04
- Gilbert, Crigler-Najjar, Dubin-Johnson ve Rotor sendromlarını temel mekanizmalarıyla ayırt eder. 20:04 – 25:03
- Bilirubin, ürobilinojen, safra pigmentleri, idrar hemoglobini ve hemoliz değerlendirmesinde kullanılan laboratuvar testlerini açıklar. 25:03 – 31:37
Instructor
Prof. Dr. Dildar Konukoğlu
106 lessons